23 авг. 2025

Можно ли летать после инсульта?

Вопрос «можно ли летать на самолёте после инсульта?» пациенты задают очень часто.
С одной стороны, перелёт — это обычная часть жизни: отпуск, командировка, поездка к родным. С другой — инсульт всегда оставляет вопросы о безопасности. Давайте разберёмся, что говорят международные рекомендации и на что обратить внимание.

Почему полёт после инсульта может быть опасен?

Перелёт — это не просто дорога. В салоне самолёта мы находимся в условиях, близких к высоте 1 800–2 400 метров над уровнем моря. Давление кислорода ниже, насыщение крови падает на 5–10 %. Для здорового человека это не проблема, но у перенёсших инсульт мозг может быть особенно чувствителен к гипоксии.

Другие риски:

  • Тромбозы — длительное сидение и обезвоживание повышают вероятность образования тромбов (при перелётах более 4-6 часов).

  • Колебания давления — у людей после инсульта сосудистая реактивность нарушена, и даже умеренные перепады могут быть значимыми.

  • Стресс и усталость — сама дорога и перелёт требуют ресурсов, которых после инсульта может не хватать.

Когда лететь нельзя?

Все международные рекомендации сходятся: в первые 14 дней после инсульта лететь нельзя — ни при ишемическом, ни при геморрагическом инсульте.

Состояние слишком нестабильно, риск повторного инсульта и осложнений высок.

Когда перелёт возможен?

Данные систематизированы в руководстве Stroke-Manual (2025).

  • ТИА (микроинсульт) ≥ 2 дня при полном восстановлении

  • Лёгкий ишемический инсульт 5–10 дней, если стабильно

  • Крупный ишемический инсульт ≥ 14 дней

  • Внутримозговое кровоизлияние (ICH) 6–8 недель при контроле давления

  • Субарахноидальное кровоизлияние (SAH) ≥ 3 месяца после лечения аневризмы, при отсутствии осложнений

  • Синус-тромбоз 4–6 недель, на фоне антикоагулянтов

  • После операций на черепе 6–8 недель (нужна консультация нейрохирурга)

Как подготовиться к полёту?

Перед перелётом:

  • Получить справку у лечащего врача (иногда зарубежные авиакомпании требуют медицинскую справку).

  • Продумать логистику: сопровождение в аэропорту, коляска, приоритетная посадка. Если требуется, если снижена мобильность.

  • Взять лекарства в ручную кладь, с запасом и списком.

  • При риске тромбоза — компрессионные чулки, иногда профилактика антикоагулянтами (по назначению врача).

  • Путешествовать лучше с сопровождающим, который знает историю болезни.

Во время перелёта:

  • Делать движения стопами и ногами каждые 30–40 минут.

  • По возможности вставать и ходить по салону.

  • Пить воду, избегать алкоголя и избытка кофеина

После перелёта:

  • Знать, где находится ближайшая медицинская помощь в месте назначения.

  • Продолжать регулярный приём препаратов.

Итог

Летать после инсульта можно, но не сразу.

  • При ишемическом инсульте — минимум через 2 недели.

  • При кровоизлиянии — обычно через 1–2 месяца, а иногда и позже.

  • Всё зависит от состояния конкретного человека и решения лечащего врача.

Главное — готовиться к перелёту так же серьёзно, как к лечению.
Тогда путешествия снова станут частью жизни и восстановления.

📌 Материал подготовлен на основе рекомендаций Stroke-Manual (2025), UK Civil Aviation Authority, Mount Sinai Health System и AHA/ASA.